3つのポリシーとコンピテンス・コンピテンシーの見直しについて　

　コロナパンデミックによる社会の変化、テクノロジーの進歩、医学教育モデル・コア・カリキュラム改訂などを踏まえ、教授会、教務部委員会、アドミッション委員会において3つのポリシーとコンピテンス・コンピテンシーの見直しを行ないましたので、ご確認ください。具体的には、カリキュラム・ポリシーでは卒業後の臨床研修への準備を意識した表現に変更し、コンピテンスの包含する意味を具体的に示しているコンピテンシーの内容に、確定診断の能力、患者側の状態の理解、有害事象への対応、新しい情報ツールの活用能力、災害医療や感染症領域での社会貢献を加えるなど、医師として必要な資質、能力を育む教育指針を時代の変化に対応する形で改訂しました。

アドミッション・ポリシー

　本学の学是は「克己殉公」、すなわち“己に克ち、広く人々のために尽くす”ことであり、教育理念として「愛と研究心を有する質の高い医師、医学者の育成」を掲げ、多くの臨床医、医学研究者、医政従事者を輩出してきました。
　この学是、理念、そして歴史ある私立医科大学という特長を基盤に、最新の医学を教育・研究し、広く国際的な視野に立った見識と豊かな人間性を備えた医師、医学研究者の養成に努め、人々の健康の維持・増進、社会に貢献することを使命と考えています。
　本学では、この学是、理念そして使命を理解・尊重し、豊かな資質を持った次のような人を求めています。

　1.医学を学ぶ目的意識が明確で、医師、医学者となるに必要な知識・技能の獲得のために自ら努力する人
　2.生命倫理を尊重し、医学を学ぶための知識・知性および科学的論理性と思考力を備えた人
　3.病める人の心を理解し、相手の立場で物事を考えることができ、主体性を持ちつつ協働して学ぶことの

　できる人

　4.社会的な見識を有し、周囲との協調性を尊重しながら、自らを表現し、判断できる人
　5.世界の医学・医療の進歩と発展に貢献する強い意欲のある人

カリキュラム・ポリシー

　本学では、学是「克己殉公」の精神に則り、「愛と研究心を有する質の高い医師と医学者の育成」をミッションとしています。その理念に則り、本学学生が医師、医学者となるために必要な知識・技能・態度を修得し、自ら考え判断でき、生涯にわたって学ぶことができるように、カリキュラムを編成しています。

　1.コンピテンスの明確化と履修系統図の明示
　　すべてのカリキュラムが、8 領域からなるコンピテンスのどのコンピテンスを目指すものか明示し、学生

　自身が目的意識を持って学修を進める態度を身につける。
　2.能動的学修の重視
　　Early exposureプログラム、問題基盤型学習(PBL)、準備学習時間の明示、学修支援システムを用いた

　e-Learning などの充実を図り、主体的に考え、あるいは周囲と協働して学修する態度を修得する。
　3.コア・カリキュラムとの整合性の重視
　　各講義、各プログラムの担当範囲とコア・カリキュラム項目の関連を明示し、医師になるために必要な知

　識を確実に学修する。
　4.共用試験(CBT, OSCE)の実施と臨床実習生、臨床研修医としての資格取得
　　臨床実習、卒業後の臨床研修を始めるために必要な知識・技能・態度を全国基準に基づいて評価し、その

　学修成果を確実にする。
　5.臨床実習教育の充実
　　期間を国際水準の約70週とし、クリニカル・クラークシップ方式主体で実施し、Workplace

　assessment を基本とした実習評価を行うことで、国際水準を満たすレベルの臨床能力を修得する。
　6.研究心、国際性、プロフェッショナリズムの涵養
　　研究配属、海外選択臨床実習、キャリア・ガイダンス、プロフェッショナリズム教育などの充実により、

　医師、医学者となる自覚を持ち、思考力・判断力・表現力を向上させ、国際性やチーム医療のための協調性

　を涵養する。

ディプロマ・ポリシー（学位授与の方針）

　愛と研究心を有する質の高い医師と医学者の育成を教育理念とする本学の医学教育は、医師となるための基本的知識、技能、態度の修得、自主的かつ周囲と協働して問題を発見し解決する能力の涵養と豊かな人間性の陶冶を目標としています。これらの資質及び能力を修得し、本学の学則に基づくすべての試験科目および授業科目に合格した者に学士の学位を授与しています。

日本医科大学コンピテンス・コンピテンシー

　1.克己殉公の精神を受け継ぐプロフェッショナリズム
　　日本医科大学医学部学生は卒業時にその時代における克己殉公の精神のあり方を自らの文脈の中で理解

　し、医療の専門家としての自覚と倫理観に基づいて行動することができる。

【コンピテンシー】
　(1)克己殉公の精神のもと、人間としてのあるべき姿を求め続けていくことができる。
　(2)克己殉公の精神のもと、医師、医学者としての自覚をもち、常に社会からの負託に応える努力ができ　

　る。

　(3)克己殉公の精神のもと、法的、倫理的規範に則り、患者に対し正直に、また守秘義務を果たし行動する

　ことができる。

　(4)克己殉公の精神のもと、常に自らを省察し、医学的知識・技能・態度の向上に努めることができる。
　(5)克己殉公の精神のもと、患者とその家族、同僚、協力者、後進に対して、利他的、共感的、協力的態度

　で診療、研究、教育活動に従事することができる。

　(6)克己殉公の精神のもと、医療マネージメントとその方法を理解し、行動することができる。

　2.コミュニケーション能力
　　日本医科大学医学部学生は卒業時に多様な立場や考え方を理解し、尊重し、共感力をもって他者と接する

　コミュニケーション能力を持ち、医療の現場における良好な人間関係を構築することができる。

【コンピテンシー】
　(1)相手の個人的、社会的、文化的背景などの多様性を踏まえて傾聴し、相互の立場を尊重しながらコミュ

　ニケーションを図ることができる。

　(2)患者やその家族に支持的、共感的に接することができる。
　(3)医療チームの一員として、情報の収集や伝達、説明と同意、教育などの医療の基本となるコミュニケー

　ションを実践できる。

　3.統合された医学知識

　　日本医科大学医学部学生は卒業時に基礎科学、基礎医学、行動科学、臨床医学、社会医学の知識をもち、

　統合した形で問題解決に応用することができる。

【コンピテンシー】
　(1)正常な人体の構造と機能、および人の一生としての発生、成長、発達、老化、死を理解している。
　(2)基礎科学や行動科学に裏付けられた知識から、人の心理と行動について考察できる。
　(3)基礎科学と基礎医学の分析的手法を用いて、病因と病態、構造と機能の異常を説明できる。
　(4)疾病の構造を理解し、社会医学や予防医学の視点を加え、患者の問題解決を考察できる。
　(5)生物統計学や疫学に関する基本的知識を有し、社会医学や予防医学の視点で考察できる。
　(6)社会制度に基づいた保険・医療・福祉・介護を理解している。

　4.実践的診療能力
　　日本医科大学医学部学生は卒業時に患者中心の視点に立ち、臨床研修現場において適切な診療を行う能力

　を獲得することができる。

【コンピテンシー】
　(1)患者の訴えや背景を理解し、身体所見に応じた病歴聴取や身体診察ができる。
　(2)臨床推論を行い、鑑別診断を挙げ、疾患の確定診断ができる。
　(3)検査計画を立案し、結果の医学的解釈から治療計画を立案できる。
　(4)基本的臨床手技ならびに救命救急処置を患者の年齢、性別の特性を理解して実践できる。
　(5)感染対策を含めた医療安全の基本概念を理解し、安心・安全な医療に寄与できる。
　(6)治療効果・経過・患者満足度を評価し、全人的な対応ができる。
　(7)治療に伴う有害事象、合併症を理解し、対応できる。
　(8)病態に応じた適切なコンサルテーションができる。
　(9)患者、家族を含むチーム医療の役割を理解し、その一員として多職種と円滑に連携して診療に参加する

　ことができる。

　5.科学的研究心と思考能力
　　日本医科大学医学部学生は卒業時に生涯を通じて、医学の進歩に関心をもち、科学的探究心を維持し、問

　題に対して論理的、批判的思考をもって行動することができる。

【コンピテンシー】
　(1)科学的探究心を持ち、問題を発見し、それを解決する科学的理論を理解し、必要な方法論に基づいて実

　践できる。
　(2)医学研究により得られた結果を論理的、批判的に解析し、明解に情報発信することができる。
　(3)医学研究の進歩に関心を持ち、正確な情報を新たに取り入れ、理解し活用することができる。
　(4)研究倫理に配慮した医学研究を遂行できる。
　(5)研究内容の位置付けや社会における役割を説明することができる。
　(6)新しい情報交換システムや高度な情報処理システムを理解し、医学の進歩に活用することができる。

　6.人々の健康の維持と増進を通じた社会貢献
　　日本医科大学医学部学生は卒業時に社会の現状を認識し、医療人の立場から人々が健やかに暮らせる社会

　の構築に努めることができる。

【コンピテンシー】
　(1)適切な情報リテラシーのもと、国民の健康に係わる情報を積極的に収集できる。
　(2)医療や介護・福祉に関する種々の法律、規則、社会制度の仕組みを理解し説明できる。
　(3)健康維持・増進のための課題を認識し、法規・制度を遵守しながらそれらの解決策を説明できる。
　(4)地域医療におけるプライマリケア、介護・福祉、予防医学活動に参画し、自らの行動を社会貢献に反映

　できる。
　(5)災害医療の現状を理解し、自らの行動を社会貢献に反映できる。
　(6)新興・再興感染症の予防および蔓延防止対策を実践できる。

　7.次世代の育成と教育能力

　　日本医科大学医学部学生は卒業時に大学の教育、研究、医療における理念を次世代に受け継いでいく使命

　を認識し、チームにおけるリーダーシップを発揮しつつ後進の指導を行うことが出来る。

【コンピテンシー】
　(1)建学の精神、学是、教育理念を行動化し、次世代へ継承することができる。
　(2)相互理解・相互尊重の態度を涵養し、グループ活動やチーム医療においてリーダーシップを発揮するこ

　とができる。
　(3)チームの円滑な活動を推進するマネージメント力を涵養し、後進に伝授することができる。
　(4)同僚や後進に医師となる上で必要な知識、技能、習慣についての指導、助言ができる。
　(5)自己の教育活動を省察し、学びを深めることができる。

　　

　8.豊かな人間性と国際性

　　日本医科大学医学部学生は卒業時に人類と生命に対する「愛」を内包する豊かな人間性をもち、日本のア

　イデンティティを尊重しながら、広く世界に目を向け行動することができる。

【コンピテンシー】
　(1)「愛」の本質を探究する幅広い教養を備えている。
　(2)文化的・宗教的・社会的背景や、これらに基づく人々の多様な価値観を受容し、尊重する姿勢を有す

　る。
　(3)語学力を基盤として、国際医療人・研究者のひとりとして行動できる。
　(4)国内のみならず、国際保健の観点から医療問題の課題を説明できる。
　(5)広く世界へ視野を広げ、「愛」の視点から医学の発展に寄与する態度を有する。

2023.3.24

学長　弦間昭彦

学業の緊急事態

　COVID-19感染蔓延期も3年目となり、日本社会も出口を探している状況となりました。大学も、講義は全面対面形式となり、実習も正常化に進んでおります。課外活動も、病院実習学生を除き、ほぼ解禁となっております。これらの対応は、医学部学生における社会活動の重要性を意識したものであります。

　2年を超えたCOVID-19感染蔓延状態の活動制限期間後の活動再開であり、始まるや力が入るのは当然のことと思います。
　しかし、課外活動開始後、入ってくる学生の学業上の情報は、かなりの低下を示すものであります。コロナ感染蔓延にも関わらず、順調に伸びてきていた学業成績に翳りが見られます。

4年生のCBT の結果

●IRT標準スコアの基本統計

●下位15名の比較

　まず、4年生のCBT の結果ですが、前年より平均点が28点低下し、下位者も5人から10人と2倍になり、実際に、例年1−2人だった留年生が4人生まれました（上表）。CBT は、試験の性格上、毎年の難易度が変化することは想定しにくく、かつ、過去問情報が増えることにより、平均が上がる傾向が想定されている中、純粋な学力の低下と評価せざるを得ません。また、IR の分析では、国試の結果との相関は極めて強いことがわかっています。

　今年、4年生の立場で考えれば、ほとんど出来なかった課外活動も、病院実習が始まれば、かなり制限されることから、最後の機会と考えるのは無理からぬことではあります。しかし、一旦学習量が低下すると、それを戻すには、かなりの努力を必要とします。今まで、学生諸君が子供の頃から費やした勉学の日々に想い、一刻も早く振れすぎた振り子を戻して挽回していただきたいと思います。

6年生の総合試験の結果

　　　2021年総合試験平均　　　　　　　　　　　　　　2022年総合試験平均

　　　

　　2021年総合試験2回の散布図　　　　　　　　　　　2022年総合試験2回の散布図

　　　　　

　成績上位者層は厚いものの、昨年に比し、成績下位者の数が多く（上図）、4年生同様、COVID-19感染蔓延が少なからず影響したと考えます。今回、卒業判定保留という特別な対応をとることになりました。このチャンスを活かしていただきたいと思います。国試は、相対評価が導入されています。各大学の対抗戦と考えて良い状態です。昨年、国試合格率95％であった先輩たちと比較し、危険域層が大きく増加していることを認識して挽回していただきたいと思います。

そのほかの学年の学生へ

　COVID-19感染蔓延状況に対応し、感染への注意は必要であります。しかし、貴重な6年間に、いろいろなことを学ぶために使うエネルギーを減らして過ごすことは非常にもったいないことです。活動の仕方に制限がかかったとしても、使用エネルギーの量を保つ方法はあるはずであり工夫をして欲しいと思います。

　どのような形態であれ、人と交流することは重要です。また、優れた先人の思考過程を学修することはどの様な制限があってもできることと思います。

学生諸君、感染に注意しつつも、学業と社会生活の充実を積極的に両立していきましょう。

2022.12.23

学長　弦間昭彦

新型コロナ感染蔓延第5波と武蔵小杉新病院の開院

　

　現在、新型コロナ感染蔓延第5波が今までにない高さとなっております。

診療に携わる方々をはじめ教職員の皆様は、大変な日々を過ごされておられると思いますが、まずは、ワクチン接種が多くの住民になされ重症化リスク軽減効果が発揮されるまで、もう一踏ん張りを御願いいたします。

　このような時期の医学部教育ですが、社会のご理解と病院教職員の皆様のご協力を得て、希望する全ての学生、教職員に優先接種を中心とするワクチン接種が終了いたしました。出来る限り正常化した状態での教育を行う方向で進めてまいります。

　しかし、ワクチンについては、δ株での重症化リスク軽減効果は従来株と同様との報告もなされていますが、感染リスク軽減については弱いというデータも報告されています。従来通り、家庭内やプライベートでも十分な感染対策を引き続き御願いします。

 

　明るい話題として、武蔵小杉新病院の9月開院があります。刻々と変化する感染症の状況ではありますが、日本医科大学では、この素晴らしい診療、教育環境を生かすため、谷合病院長と相談のもと、「武蔵小杉新病院―日本医科大学新テクノロジー医学教育プロジェクト」を立ち上げました。概略は、以下の通りであります。

             

1．臨床実習　　　―新病院によるポストコロナ時代のC Cの構築と実践

　　　　　　　　  ―全実習学生の新病院体験（新病院ローテート）

　　　　　　　　  ―旧来の臨床実習と異なる網羅的臨床実習の構築

2．卒後研修　　　―新病院における魅力的な卒後研修コースの構築と広報

　　　　　　　　  ―専門医カリキュラムの充実

3．早期臨床体験　―新病院によるEarly exposureの構築と実践

             

4．研究　　　　　―新病院における臨床・橋渡し研究体制の構築と充実（新病院―基礎医学・先端研共同研

　　　　　　　　　究の推進、研究統括センターの臨床研究サポートなど）

             

5．「新テクノロジー医学教育プロジェクト」基盤（VR、e-learning コンテンツ、ネット非接続非接触面談システム、CC-EPOCなど）を活用した教育

 

大変な時期でありますが、日本医科大学の明るい未来を思い描きながら、力を合わせていきましょう。

「武蔵小杉新病院―日本医科大学新テクノロジー医学教育プロジェクト」検討会にて

学生の新病院リハーサル参加と見学の様子

　

　2021.8.17

学長　弦間昭彦

　

新型コロナウイルス感染症対策について

教職員の皆さまへ
「日本医科大学過去3年の歩みと今後のビジョン」